retraso mental y demencia

[judit81]

leyendo el DSM-IV he encontrado un diagnóstico diferencial que me ha sorprendido...os lo cito:

"Diagnostico diferencial: El retraso mental no se asocia necesariamente con el deterioro de la memoria. Si se cumplen los criterios para ambos trastornos, se diagnosticará retraso mental y demencia si el inicio de la demencia tuvo lugar antes de los 18 años"

Entonces, si una persona es diagnosticada de RM, pero empieza a presentar simptomatologia parecida a la demencia, por ejemplo, a los 30 años. Según el DSM-IV. No podremos sobreañadir el diagnóstico de demencia, no??

La verdad que no acabo de entender porque...que representa que las personas con RM cuando se hagan mayores de forma "natural" cumpliran los criterios de demencia y por eso no se puede diagnosticar doble???

que os parece?

Gracias

[angy]

"Diagnostico diferencial: El retraso mental no se asocia necesariamente con el deterioro de la memoria. Si se cumplen los criterios para ambos trastornos, se diagnosticará retraso mental y demencia si el inicio de la demencia tuvo lugar antes de los 18 años"

No tengo el DSM-IV delante pero creo recordar que al final no ponía eso, sino que el inicio del retraso mental (y no demencia como te viene a ti) tuvo lugar antes de los 18 años (que realmente es un criterio diagnóstico del retraso mental y entonces sí tendría sentido). A ver si voy algún día a la biblio y saco el DSM-IV-TR xa comprobarlo, si no que lo mire alguien a ver.

[judit81]

Así si que tendría sentido, pero de esta forma que sale literal en en el DSM-IV, tanto en formato papel como en el digital, es muy raro... a ver si yo tb. encuentro el DSM-IV TR

[Solebo]

si una persona es diagnosticada de RM, pero empieza a presentar simptomatologia parecida a la demencia, por ejemplo, a los 30 años. Según el DSM-IV. No podremos sobreañadir el diagnóstico de demencia, no??

Os copio lo que dice el DSM-IV-TR, el apartado del diagnóstico diferencial no ha variado respecto al IV.

En el diagnóstico diferencial de la demencia dice:
El retraso mental no se asocia necesariamente con el deterioro de la memoria. Por el contrario, la edad de inicio es con frecuencia más tardía. Si se cumplen los criterios para ambos trastornos, se diagnosticará retraso mental y demencia si el inicio de la demencia tuvo lugar antes de los 18 años. En niños menores de 4 años puede resultar difícil documentar el significativo deterioro de la memoria y de otras habilidades cognoscitivas. En sujetos mayores de 18 años el diagnóstico de demencia debe establecerse sólo si la alteración no se explica de forma satisfactoria por el simple diagnóstico de retraso mental.

En el diagnóstico diferencial del Retraso mental:
En general, el diagnóstico de demencia en individuos menores de 18 años sólo se establece cuando la alteración no se tipifica de modo satisfactorio con el diagnóstico de retraso mental únicamente.

[docsil]

judit yo en parte si lo entiendo. No podemos diagnosticar demencia a personas con retraso mental una vez que son mayores porque ya hay un trastorno previo que está produciendo la falta de memoria, etc, y por eso no tiene sentido establecer demencia. No sé yo lo entiendo así.

[angy]

Pues vaya, ya me invento hasta criterios, así me va jajaja.
Pero bueno, me quedo con esta frase del DSM que ha puesto Sole, que es como yo lo entendía:

En sujetos mayores de 18 años el diagnóstico de demencia debe establecerse sólo si la alteración no se explica de forma satisfactoria por el simple diagnóstico de retraso mental.

Vamos, que sí se pueden diagnosticar las dos cosas aunque la demencia venga después de los 18. Vamos, que si le da un Alzheimer a una persona con síndrome de down se diagnostican los dos, como es lógico. Por eso yo creí recordar lo otro.

[Asakamaya]

De hecho el Alzheimer se ha visto asociado muchas veces a la trisomía 21 y hay mayor frecuencia de diagnóstico de demencia por Alzheimer en personas síndrome de Down. Es decir, que puede ser habitual diagnosticar a alguien con un RM previo de demencia

[angy]

Por eso he puesto justo ese ejemplo