¿¿Alguien podría decirme en qué consiste, brevemente, la Enfermedad de Pick?? Es que me suena de haberla oído, pero no recuerdo de qué la causaba, qué síntomas tenía, etc.
Es una demencia frontotemporal,similar a alzheimer, pero que lo primero que llama la atención no es la perdida de memoria sino el cambio de comportamiento. Mira:
Es una forma rara y permanente de demencia similar al mal de Alzheimer, excepto que tiende a afectar únicamente ciertas áreas del cerebro.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Las personas que padecen la enfermedad de Pick tienen sustancias anormales (llamadas cuerpos de Pick y células de Pick) dentro de las neuronas en las áreas dañadas del cerebro.
Estos cuerpos y células de Pick contienen una forma anormal de una proteína llamada tau, que se encuentra en todas las neuronas. Sin embargo, algunas personas con la enfermedad de Pick tienen una cantidad o tipo anormal de esta proteína.
La causa exacta de la forma anormal de la proteína se desconoce. Aún no se ha encontrado un gen para esta enfermedad y la mayoría de los casos se transmiten de padres a hijos.
La enfermedad de Pick es poco común y se da más en mujeres que en hombres. Se puede presentar en personas hasta de 20 años, pero generalmente comienza entre las edades de 40 y 60 años, con una edad de inicio promedio a los 54 años.
Síntomas
La enfermedad puede empeorar lentamente. Con el tiempo, los tejidos en los lóbulos frontal y temporal comienzan a encogerse. Síntomas tales como cambios en el comportamiento, dificultades en el habla y deterioro de la capacidad intelectual ocurren gradualmente, pero siguen empeorando.
Los cambios iniciales de personalidad pueden ayudar a los médicos a diferenciar la enfermedad de Pick del mal de Alzheimer. La pérdida de la memoria a menudo es el síntoma principal y más temprano del mal de Alzheimer.
Las personas con enfermedad de Pick tienden a comportarse de manera equivocada en diversos escenarios sociales. Los cambios en el comportamiento continúan empeorando y con frecuencia son uno de los síntomas más perturbadores de esta enfermedad. Algunos pacientes tendrán dificultad con el lenguaje (problemas para encontrar o entender palabras o escribirlas).
Los síntomas generales aparecen en lista a continuación:
Cambios en el comportamiento
Incapacidad para conservar un trabajo
Comportamientos compulsivos
Comportamiento inapropiado
Incapacidad para desempeñarse o interactuar en situaciones sociales o personales
Problemas con la higiene personal
Comportamiento repetitivo
Aislamiento de la interacción social
Cambios emocionales
Cambios abruptos en el estado anímico
Disminución del interés por las actividades de la vida cotidiana
No lograr reconocer cambios en el comportamiento
No manifestar simpatía, preocupación, empatía o calidez emocional
Estado anímico inadecuado
Indiferencia frente a los eventos o al medio ambiente
Cambios en el lenguaje
Incapacidad para hablar (mutismo)
Disminución de la capacidad para leer o escribir
Dificultad para encontrar una palabra
Dificultad para hablar o entender el lenguaje (afasia)
Repetición de lo que se habla a las personas (ecolalia)
Reducción del vocabulario
Sonidos del habla débiles y sin coordinación
Problemas neurológicos
Aumento del tono muscular (rigidez)
Empeoramiento de la pérdida de la memoria
Dificultades con la coordinación y el movimiento (apraxia)
Debilidad
Otros problemas
Incontinencia urinaria
Signos y exámenes
El médico hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas.
El médico podría ordenar exámenes para ayudar a descartar otras causas de demencia, incluyendo la demencia de origen metabólico. Estos exámenes pueden abarcar:
Evaluación de la mente y el comportamiento (evaluación neuropsicológica)
IRM del cerebro
Electroencefalograma (EEG)
Examen del cerebro y el sistema nervioso (examen neurológico)
Examen del líquido que se encuentra alrededor del sistema nervioso central (líquido cefalorraquídeo) después de una punción raquídea
TC de la cabeza
Estudios psicológicos
Exámenes de sensibilidad, pensamiento y razonamiento (función cognitiva) y función motora
El único examen que puede confirmar el diagnóstico es una biopsia cerebral.
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la enfermedad de Pick. Algunos antidepresivos pueden ayudar a manejar los altibajos en el estado anímico relacionados con esta enfermedad, pero se necesitan investigaciones adicionales.
Algunas veces, los pacientes con la enfermedad de Pick toman los mismos medicamentos empleados para tratar otros tipos de demencia, como los medicamentos que disminuyen la descomposición del mensajero químico, acetilcolina (inhibidores anticolinesterasa) y nematina (Namenda).
En algunos casos, la suspensión o el cambio de medicamentos que empeoran la confusión o que no son esenciales pueden mejorar el pensamiento y otras funciones cognitivas. Esto puede abarcar medicamentos como.
Analgésicos
Anticolinérgicos
Depresores del sistema nervioso central
Cimetidina
Lidocaína
Es importante tratar cualquiera de los trastornos que contribuyen a la confusión, como:
Anemia
Disminución en los niveles de oxígeno (hipoxia)
Insuficiencia cardíaca
Infecciones
Trastornos nutricionales
Trastornos tiroideos
Afecciones psiquiátricas como la depresión
El tratamiento de cualquier trastorno médico y psiquiátrico a menudo ayuda a mejorar la función mental.
Se pueden necesitar medicamentos para controlar los comportamientos agitados, agresivos o peligrosos.
Algunos pacientes pueden necesitar audífonos, anteojos, cirugía de cataratas u otros tratamientos.
La modificación del comportamiento puede ayudar a que algunas personas controlen conductas inaceptables o peligrosas. Esta terapia consiste en recompensar los comportamientos positivos o apropiados e ignorar los inapropiados (cuando es seguro hacerlo).
El tratamiento de psicoterapia formal no siempre funciona, ya que puede causar confusión o desorientación mayor.
La orientación a la realidad, que refuerza claves ambientales o de otro tipo, puede ayudar a reducir la desorientación.
Dependiendo de los síntomas y de la gravedad de la enfermedad, el paciente podría necesitar monitoreo y ayuda con la higiene y los cuidados personales. Finalmente, es posible que haya necesidad de cuidados durante las 24 horas y monitoreo en casa o en un centro especial. La asesoría de la familia puede ayudar a la persona a hacer frente a los cambios requeridos para los cuidados en el hogar.
Los cuidados pueden abarcar:
Servicios de protección de adultos
Recursos de la comunidad
Amas de casa
Enfermeras visitadoras o ayudantes
Servicios de voluntarios
Las personas pueden necesitar asesoría legal al comienzo en el curso de la enfermedad. Los documentos de voluntades anticipadas, un poder legal y otras acciones legales pueden facilitar la toma de decisiones éticas relacionadas con el cuidado de la persona afectada por la enfermedad de Pick.
Grupos de apoyo
Algunas comunidades pueden tener grupos de apoyo (tales como el grupo de apoyo para la enfermedad de Alzheimer, grupos de apoyo para cuidado de ancianos u otros).
Expectativas (pronóstico)
El trastorno empeora de manera permanente y rápida. Los pacientes se vuelven totalmente discapacitados al comienzo en el curso de la enfermedad.
Con frecuencia, la enfermedad de Pick causa la muerte en cuestión de 2 a 10 años, generalmente por infección y a veces por insuficiencia general de los sistemas corporales.
Complicaciones
Maltrato del enfermo por parte de quien lo cuida, debido al exceso de estrés
Infección
Pérdida de la capacidad para cuidarse o para realizar las actividades normales
Pérdida de la capacidad para interactuar con otras personas
Pérdida progresiva de la capacidad para desempeñarse
Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar el trastorno
Disminución del período de vida
Situaciones que requieren asistencia médica
La persona debe consultar con el médico si desarrolla síntomas de la enfermedad de Pick.
Asimismo, se debe consultar con el médico o acudir al servicio de urgencias si la función mental empeora, lo cual puede indicar que se ha desarrollado otro trastorno.
MUCHÍSIMAS PERO QUE MUCHÍSIMAS GRACIAS ENCARNI7..!!!!
Mira que pedía una <<explicaci>> para que no fuese mucho trabajo para vosotros... pero madre mía!!! con esa peazo explicación te has ganado el cielo..!!! jajajajaja,de verdad, muchísimas gracias. He pasado de no saber nada de esta enfermedad a saber muchas cosas..!!!