opiáceos- intoxicación y abstinencia

[Cristormor]

Tngo una duda...
He leído que la intoxicación por opiáceos produce un aumento de somnolencia...y que su abstinencia provoca hipersomnia...
No se supone que en la abstinencia hay síntomas contrarios a la intoxicación? entonces no lo entiendo...

Gracias!

[Solebo]

La intoxicación de opiáceos produce somnolencia y la abstinencia produce insomnio

[Cristormor]

Sole, yo estoy de acuerdo contigo, pero entonces hay errata en cede, tanto en los esquemas de este año, como en los apuntes...concretamente, en los míos, coincide con la página 273 de clínica, que pone:
"la abstinencia de opiáceos cursa típicamente con quejas de hipersomnia"

ERROR DE CEDE, VERDAD?

[Solebo]

Cris NO estudio con los apuntes de la academia

Seguramente ese párrafo está sacado de la pág 620 del DSM-IV que dice así: la abstinencia de opiáceos se acompaña típicamente de quejas de hipersomnia, si bien existen pocos trabajos objetivos que demuestren este hecho.

Lo que sí dice el DSM es que la intoxicación de opiáceos produce somnolencia o coma (criterio C.1) y la abstinencia produce insomnio (criterio B.9) en las páginas 261 y 263.

[Cristormor]

Cris NO estudio con los apuntes de la academia

Bien que haces! Que visto lo visto, una no se puede fiar!

Jo, muchas gracias por mirar lo del DSM! Es que yo tngo el DSM-IV-TR...y cuando te miras esto, no pone nada claro relacionado con el sueño...Simplemente esto:

La abstinencia de opiáceos se caracteriza por un patrón de signos y síntomas contrarios a los efectos agonistas agudos. Los primeros de és-tos son subjetivos y consisten en síntomas de ansiedad, inquietud y sensación de dolor que con frecuencia se localiza en la espalda y las piernas, acompañados de una necesidad irresistible de obtener opiáceos (craving) y un comportamiento de búsqueda de droga, además de irritabilidad y ma-yor sensibilidad al dolor. Debe haber tres o más de los siguientes síntomas para establecer el diagnóstico de abstinencia de opiáceos: humor disfórico; náuseas o vómitos; dolores musculares; lagrimeo o rinorrea; midriasis, piloerección o aumento de la sudoración; diarrea; bostezos; fiebre, e insomnio (Criterio B).

Esto no se contradice un poco con lo que pone luego dentro de la parte de los trastornos del sueño, que es lo que has puesto tú?

En conclusión, con qué nos quedaríamos?

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Puff! Yo con la soga al cuello, que no me da tiempo ni a mirar la 1º vuelta, y comiéndome aquí el coco con una preguntita...

[Solebo]

A ver Cris

En la pág 313 del DSM-IV-TR el criterio C.1 intoxicación por opiáceos: somnolencia o coma

En la pág 314 del mismo manual, el criterio B.9 abstinencia de opiáceos: insomnio

En la pág 736 en los trastornos del sueño inducidos por sustancias, en el apartado de opiáceos sigue diciendo lo mismo que el DSM-IV: la abstinencia de opiáceos se acompaña típicamente de quejas de hipersomnia, si bien existen pocos trabajos objetivos que demuestren este hecho.. También distingue entre administración aguda y crónica de opiáceos. Léete el párrafo y verás como lo entiendes


Todo depende de lo que pregunten, intoxicación, abstinencia o trastornos del sueño inducidos por sustancias. No te comas el tarro porque suelen ser muy concretos en las preguntas

[Cristormor]

Mil gracias SOLE!