Justo estoy hoy con ese tema y en el MAD viene la siguiente definción como pregunta PIR.
"El transexualismo es un trastorno de la identidad sexual y para poder diagnosticarlo debe haber una presencia de identidad transexual, con constancia, durante un perido mínimo de 2 años".
Lo he buscado, al ver que no estaba en el DSM-IV y es la pauta para el diagóstico del transexualismo en la CIE-10.La definción es la siguiente:
F64.0 Transexualismo (Trastorno de la
IDENTIDAD sexual)
Consiste en el deseo de
vivir y ser aceptado como un miembro del sexo opuesto, que suele acompañarse por sentimientos de malestar o desacuerdo con el sexo anatómico propio y de deseos de someterse a tratamiento quirúrgico u hormonal para hacer que el propio cuerpo concuerde lo más posible con el sexo preferido.
F64.1Transvestismo no fetichista (Trastorno de la
IDENTIDAD sexual)
Consiste en llevar ropas del sexo opuesto durante una parte de la propia existencia a fin de disfrutar de la experiencia transitoria de pertenecer al sexo opuesto, pero
sin ningún deseo de llevar a cabo un cambio de sexo permanente y menos aún de ser sometido a una intervención quirúrgica para ello. Debe ser distinguido del transvestismo fetichista, en el que hay una excitación sexual acompañando a estas experiencias de cambio de vestido (F65.1).
Incluye: Trastorno de la identidad sexual en la adolescencia o en la edad adulta de tipo no transexual.
Excluye: Transvestismo fetichista.
F65.1 Transvestismo fetichista (Trastorno de la
INCLINACIÓN sexual)
Consiste en llevar ropas del otro sexo con el objetivo principal de
obtener excitación sexual.
Pautas para el diagnóstico:este trastorno debe distinguirse del
fetichismo simple en el sentido de que los objetos fetichistas o las ropas no sólo se llevan, sino que se llevan para crear la apariencia de ser una persona del sexo opuesto. Normalmente se lleva más de un artículo y a menudo una vestimenta completa incluso con peluca y maquillaje. El transvestismo fetichista se distingue del
transvestismo transexual por su clara asociación con la excitación sexual y con el fuerte deseo de quitarse la ropa una vez que se alcanza el orgasmo y la excitación sexual declina. Generalmente en los transexuales hay antecedentes de transvestismo fetichista como fase anterior y probablemente en estos casos representa una etapa del desarrollo del transexualismo.
Incluye: Fetichismo transvestista.
Vamos un lío de términos!!

Identidad, inclinación, orientación
En el DSM-IV creo que los de la inclinación son las parafilias (dentro de las que se incluye el fetichismo transvestista). De la identidad sexual, está el trastorno como tal y el trs. de identidad no especificado. Y del trs. de la orientación, que equivaldría a la homosexualidad (término que ya se retiró en el DSM-III TR) nombran algo dentro del Trastorno sexual no identificado: "malestar profundo y persistente en torno a la orientación sexual"
Espero no haberte confundido más. Te dejo el enlace a la
CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS MENTALES DE LA CIE-10
_______________________________________________________________________________
Después de escribir el mensaje, me di cuenta de que los trastornos de identidad sexual de la CIE-10 también están descritos en los apuntes de CEDE. El que no viene es el de Transvestismo fetichista, porque para la CIE es de la inclinación y no de la identidad.
Te pongo la correspodencia de los términos de las dos clasificaciones tal como yo lo veo:
- Trastorno de la Identidad sexual del DSM-IV =
1- Identidad sexual en la infancia (CIE-1O)
2- Transexualismo (CIE-0)
- Fetichismo transvestista de la DSM- IV ( parafilia) = Tranvestismo Fetichista (CIE-10)
Y el término Tranvestismo no Fetichista no tendría equivalente en el DSM-IV, pues usan las ropas para saber que se siente al ser del sexo opuesto, pero no para excitarse, ni porque quieran pertenecer de forma permanente al otro sexo.