JUEGO Psicopatología / Clínica ADULTOS/SALUD: Temporada 2022

[JoseM]

Señala la opción correcta según los criterios diagnósticos establecidos por el DSM 5 para el Trastorno de Estrés Postraumático en adultos:

1. Se precisa al menos 1 síntoma de intrusión
2. Se precisa al menos 1 síntoma de alteraciones negativas
3. Se precisan al menos 2 síntomas de evitación
4. Se precisa al menos 1 síntoma de hiperactivación

[Arantxut]

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1 para los sx de intrusión, que es la reexperimentación
(si no me equivoco que tengo un esquemita para el nº de sx) los sx negativos
sería los cognitivos ¿no? alteraciones cognitivas
Bueno, eso, RC: 1

[arusa]

Dudando entre la 1 y la 3, Umo qué preguntita! por lo específico y concreto que es el dato, de las que no quiero ver el día del examen
En fin!

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La 1, porque algo me suena

[JoseM]

Pues muy bien las 2

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1 para los sx de intrusión, que es la reexperimentación
(si no me equivoco que tengo un esquemita para el nº de sx) los sx negativos
sería los cognitivos ¿no? alteraciones cognitivas
Bueno, eso, RC: 1

Señala la opción correcta según los criterios diagnósticos establecidos por el DSM 5 para el Trastorno de Estrés Postraumático en adultos:

1. Se precisa al menos 1 síntoma de intrusión
2. Se precisa al menos 1 síntoma de alteraciones negativas
3. Se precisan al menos 2 síntomas de evitación
4. Se precisa al menos 1 síntoma de hiperactivación

En DSM 5 la sintomatología del TEPT se organiza en 4 categorías, a saber: INTRUSIÓN - EVITACIÓN - ALTERACIONES COGNITIVAS Y DEL EA - ALERTA Y REACTIVIDAD, correspondiendo cada categoría a un criterio (B, C, D y E).
Como comentaba Arantxut, el criterio B de intrusión se refiere básicamente a la reexperimentación, incluyendo por ej. recuerdos intrusivos, sueños relacionados con el trauma y reacciones disociativas.
El criterio C de evitación no precisa de mucha explicación: la persona tiende a evitar todo lo relacionado con el trauma, ya sea a nivel cognitivo o emocional (recuerdos, sentimientos, etc.) o comportamental (lugares, situaciones, etc.).
El criterio D de alteraciones negativas cognitivas y del EA incluye cosas como la amnesia disociativa, el EA negativo o sentir desapego/extrañeza con respecto a los demás.
Por último, el criterio E de alerta y reactividad se refiere básicamente a la hiperactivación en multitud de formas (irritabilidad, hipervigilancia, insomnio...)

Para recordar cuántos síntomas se necesitan por cada categoría podéis usar diferentes reglas mnemotécnicas o incluso combinar un par de ellas; ej. yo me he aprendido los criterios en orden y sé que de los 2 primeros serían 1 síntoma y de los 2 últimos serían 2 síntomas. Además, las categorías con 1 palabra (Intrusión / Evitación) precisan 1 síntoma, mientras que las de más palabras (Alteraciones negativas cog/EA / Alerta y reactividad) precisan 2 síntomas.

Eso sí, sobre todo tened en cuenta que esto es así a partir de 6 años, porque DSM 5 establece criterios específicos en <6a, juntando en una misma categoría los síntomas de evitación y alteraciones cog/EA, dejando las otras 2 categorías igual Si nos aprendemos esto, podemos suponer que en el caso de <6a se necesitará al menos 1 síntomas de esta "nueva categoría", lo que implica que en <6a NO ES OBLIGATORIA la presencia de evitación por un lado y la de alteraciones cog/EA por otro. Es decir, con <6a se cumpliría el criterio C si solo hubiera, por ejemplo, disminución del juego o no expresara emociones positivas, y no presentara evitación.

Y ya para nota: en <6a no se contempla la evitación cognitiva / emocional / experiencial. Es decir, los síntomas de evitación se refieren al plano físico: actividades, lugares, personas, conversaciones, etc. Imagino que será por lo complicado de evaluar a esas edades la evitación más internalizada, o incluso por criterios de desarrollo evolutivo.

[Solebo]

JoseM, tus explicaciones son todas para nota, eh! Qué cabecita tienes jomíoooooooo

[arusa]

Señala la opción correcta según los criterios diagnósticos establecidos por el DSM 5 para el Trastorno de Estrés Postraumático en adultos:

1. Se precisa al menos 1 síntoma de intrusión
2. Se precisa al menos 1 síntoma de alteraciones negativas
3. Se precisan al menos 2 síntomas de evitación
4. Se precisa al menos 1 síntoma de hiperactivación

Para recordar cuántos síntomas se necesitan por cada categoría podéis usar diferentes reglas mnemotécnicas o incluso combinar un par de ellas; ej. yo me he aprendido los criterios en orden y sé que de los 2 primeros serían 1 síntoma y de los 2 últimos serían 2 síntomas. Además, las categorías con 1 palabra (Intrusión / Evitación) precisan 1 síntoma, mientras que las de más palabras (Alteraciones negativas cog/EA / Alerta y reactividad) precisan 2 síntomas.

Mil gracias por tan pormenorizada explicación Umo y por esas reglas mnemotécnicas tan jugosas

[arusa]

Señala la opción correcta según los criterios diagnósticos establecidos por el DSM 5 para el Trastorno de Estrés Postraumático en adultos:

1. Se precisa al menos 1 síntoma de intrusión
2. Se precisa al menos 1 síntoma de alteraciones negativas
3. Se precisan al menos 2 síntomas de evitación
4. Se precisa al menos 1 síntoma de hiperactivación


Eso sí, sobre todo tened en cuenta que esto es así a partir de 6 años, porque DSM 5 establece criterios específicos en <6a, juntando en una misma categoría los síntomas de evitación y alteraciones cog/EA, dejando las otras 2 categorías igual Si nos aprendemos esto, podemos suponer que en el caso de <6a se necesitarán al menos 2 síntomas de esta "nueva categoría", lo que implica que en <6a NO ES OBLIGATORIA la presencia de evitación por un lado y la de alteraciones cog/EA por otro. Es decir, con <6a se cumpliría el criterio C si solo hubiera, por ejemplo, disminución del juego y no expresara emociones positivas, y no presentara evitación.

Umo, respecto a los criterios en <6años, quieres decir al menos 1 síntoma (1 o más) de la "nueva categoría" (evitación+ alteración cognitiva) no? porque así lo entiendo yo leyendo el dsm-5

[Arantxut]

¡Voy! ¡Seguimos con TEPT!

Señala la relación incorrecta según los criterios diagnósticos establecidos por el DSM 5 para el Trastorno de estrés postraumático.

1-. Reacciones disociativas/flashback (intrusión/reexperimentación)
2-. Reacciones fisiológicas intensas (alteraciones de la alerta y la reactividad/Hiperactivación)
3-. Amnesia disociativa (Cognición y afecto negativo)
4 . Sueños desagradables (intrusión/reexperimentación)

[arusa]

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La 2

[JoseM]

Umo, respecto a los criterios en <6años, quieres decir al menos 1 síntoma (1 o más) de la "nueva categoría" (evitación+ alteración cognitiva) no? porque así lo entiendo yo leyendo el dsm-5

Sí, lapsus total (que espero que no me ocurra en el examen...): en <6a solo se piden al menos 2 síntomas para hiperactivación, las otras 2 categorías solo 1 síntoma de cada.
Corrijo ¡Gracias por la corrección, arusa!

En cuanto a la pregunta de Arantxut...

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RC: 2

[arusa]

Umo, respecto a los criterios en <6años, quieres decir al menos 1 síntoma (1 o más) de la "nueva categoría" (evitación+ alteración cognitiva) no? porque así lo entiendo yo leyendo el dsm-5

Sí, lapsus total (que espero que no me ocurra en el examen...): en <6a solo se piden al menos 2 síntomas para hiperactivación, las otras 2 categorías solo 1 síntoma de cada.
Corrijo ¡Gracias por la corrección, arusa!

De nada Umo, trabajo en equipo , que es mucho más enriquecedor! Tu pregunta ha hecho que me de cuenta q tengo q repasar con ganas el dsm-5. Todas las aportaciones son valiosas

[Arantxut]

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La 2

CORRECTO ARUSA RC: 2


He puesto lo que a mí me hace dudar. La incorrecta es la 2) “reacciones fisiológicas intensas”. ¿ es un síntoma intrusivo (REEXPERIMENTACION). Aunque veamos fisiológicas lo que da la pista es preguntarnos: ¿a qué se debe la reacción fisiológica intensa? “a la exposición (a posteriori claro), lo que llamamos REEXPERIMENTACIÓN, es decir, un síntoma intrusivo.

En la HIPERACTIVACIÓN habría alteraciones en la activación (arousal) y la reactividad asociadas al evento:

1) Comportamiento irritable, explosiones de ira (agresiones físicas, verbales)
2) Conductas autodestructivas/temerarias)
3) Hipervigilancia
4) Respuestas de sobresalto
5) Problemas de concentración
6) Alteraciones del sueño (insomnio, sueño no reparador)

Sueños desagradables son pesadillas y sería un síntoma de intrusión (REEXPERIMENTACIÓN) diferente a sueño no reparador que sería insomnio/alteraciones del sueño/HIPERACTIVACIÓN

[arusa]

He puesto lo que a mí me hace dudar. La incorrecta es la 2) “reacciones fisiológicas intensas”. ¿ es un síntoma intrusivo (REEXPERIMENTACION). Aunque veamos fisiológicas lo que da la pista es preguntarnos: ¿a qué se debe la reacción fisiológica intensa? “a la exposición (a posteriori claro), lo que llamamos REEXPERIMENTACIÓN, es decir, un síntoma intrusivo.

En la HIPERACTIVACIÓN habría alteraciones en la activación (arousal) y la reactividad asociadas al evento:

1) Comportamiento irritable, explosiones de ira (agresiones físicas, verbales)
2) Conductas autodestructivas/temerarias)
3) Hipervigilancia
4) Respuestas de sobresalto
5) Problemas de concentración
6) Alteraciones del sueño (insomnio, sueño no reparador)

Sueños desagradables son pesadillas y sería un síntoma de intrusión (REEXPERIMENTACIÓN) diferente a sueño no reparador que sería insomnio/alteraciones del sueño/HIPERACTIVACIÓN

Cierto, ciertísimo q es muy fácil meter la pata con los sx de estos criterios si no nos hacemos nuestro esquema particular y tenemos claros los conceptos.
Buena pregunta Arantxut!!

[arusa]

El criterio diagnóstico “Con frecuencia envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia de él” forma parte del trastorno:

1. Trastorno de personalidad paranoide.
2. Trastorno de personalidad histriónico.
3. Trastorno de personalidad narcisista.
4. Trastorno de personalidad antisocial.

[Arantxut]

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3 narcisista