Seis preguntillas de tratamientos para acabar el día. Igual me he pasado en la explicación
Gracias por participar
1.- La Terapia de regulación de las emociones de Mennin (2004) se utiliza en la intervención de:
1) Fobia social
2) Trastorno bipolar
3) Esquizofrenia
4) Trastorno de ansiedad generalizada
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Terapia de regulación de las emociones. Mennin (2004) ha propuesto esta terapia basándose en que las personas con TAG experimentan emociones negativas de modo más fácil e intenso, tienen problemas para identificar y comprender sus emociones, las valoran negativamente y no las aceptan, y tienen dificultades para regularlas.
La terapia integra componentes de la TCC (autorregistro, relajación, reestructuración de creencias, toma de decisiones) con intervenciones centradas en las emociones dirigidas a los déficits en regulación emocional (entrenamiento en habilidades) y a la evitación emocional (ejercicios experienciales). Además se abordan también los problemas interpersonales de los pacientes.
La terapia tiene 4 fases:
1. Psicoeducación sobre el TAG, análisis funcional de las preocupaciones y emociones y autorregistro de preocupaciones.
2. El paciente aprende a identificar respuestas defensivas y de evitación ante la emoción, tales como el preocuparse y la búsqueda de tranquilización. En su lugar, aprende habilidades de conciencia somática, identificación de creencias sobre temas nucleares problemáticos, comprensión y aceptación emocional, identificación y expresión de las propias necesidades y regulación de emociones.
3. Las habilidades aprendidas se emplean en una variedad de ejercicios experienciales relacionados con cuestiones nucleares tales como el miedo a la pérdida, incompetencia y fracaso. Los ejercicios pueden incluir: silla vacía, el diálogo de las dos sillas y la exposición imaginada, apoyadas si es necesario por la fecha descendente y el diálogo socrático.
4. Revisión del progreso, terminación de la relación terapéutica, prevención de recaídas y metas futuras más allá de la terapia.
2.- ¿En qué cuadro clínico se utiliza la Terapia conductual basada en la aceptación (TCBA) de Roemer y Orsillo (2007)?
1) Trastorno de ansiedad generalizada
2) Trastorno por estrés agudo
3) Trastorno paranoide
4) Depresión endógena
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Terapia conductual basada en la aceptación (TCBA). Roemer y Orsillo (2007) creen que los pacientes con TAG reaccionan negativamente a sus experiencias internas y se fusionan con ellas, es decir, creen que sus reacciones negativas a las experiencias internas son permanentes y constituyen una característica definitoria de la persona. Además, se da una evitación experiencial (evitación deliberada o automática de las experiencias internas percibidas como amenazantes. Finalmente hay una restricción conductual; la persona se ocupa menos en actividades significativas.
Roemer y Orsillo han integrado en su TCBA las aproximaciones de conciencia plena (mindfulness) y la aceptación de las propias experiencias con la TCC. Enfatizan:
a) Aumentar la conciencia en el momento presente
b) Alentar la aceptación de las respuestas internas en vez de juzgarlas y evitarlas, y
c) Promover la acción en áreas importantes para el paciente.
El tto no se centra primariamente en reducir las preocupaciones, sino en cambiar cómo uno responde ante las mismas.
3.- La Terapia cognitivo Conductual Comprensiva (TCCC) de Davidson y col., (2004) se utiliza en la intervención de:
1) Trastorno bipolar
2) Fobia social
3) Esquizofrenia
4) Dolor crónico
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Davidson y col (2004) han propuesto la Terapia Cognitivo Conductual COMPRENSIVA (TCCC) para la fobia social que deriva de la TCCC de Heimberg, aunque se diferencia principalmente porque incluye el EHS, las representaciones de papeles son más CORTAS y el tto tiene 2 sesiones más.
Combina exposición vivo, con reestructuración cognitiva según Beck y EHS.
4.- La Terapia cognitivo-conductual de aceptación incrementada (Levitt y Krekla, 2005), se suele utilizar en:
1) Trastorno de estrés agudo
2) Trastorno de pánico
3) Trastorno obsesivo compulsivo
4) Tabaquismo
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Terapia cognitivo-conductual de aceptación incrementada para el pánico (Levitt y Krekla, 2005): desarrollada para tratar de paliar las significativas tasas de rechazo, abandono y falta de respuesta asociadas a los resultados de los ensayos cognitivo-conductuales. Los autores incorporan ideas de la terapia de aceptación y compromiso (ACT) de Hayes, Strosahl y Wilson a protocolos cognitivos conductuales para incrementar su asequibilidad y eficacia a corto y largo plazo. Es sabido que la evitación experiencial es un concepto esencial de ACT. El rechazo del malestar y la búsqueda activa y continua de la evitación o el escape de las emociones y pensamientos negativos o de las sensaciones corporales molestas, contribuyen a la generación y perpetuación de los problemas emocionales. Esta terapia incorpora al procedimiento cognitivo conductual estándar técnicas como ejercicios de mindfulness, y la discusión acerca de la importancia de incluir o incrementar actividades valiosas frente a la ansiedad. No obstante, aunque la conceptualización de la intervención se realiza en términos de la aceptación de las experiencias emocionales y la búsqueda y realización de acciones valiosas, los componentes nucleares del tto siguen siendo la educación sobre el pánico, la exposición situacional e interoceptiva y la reestructuración de creencias erróneas sobre la sintomatología física y sus consecuencias.
5.- La terapia metacognitiva de Wells (2000, 2009) se utiliza en la intervención de:
1) Trastorno límite de la personalidad
2) Depresión mayor
3) Trastorno obsesivo compulsivo
4) Esquizofrenia
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Terapia metacognitiva. Wells (2000, 2009)
Se dirige a modificar dos dominios de creencias metacognitivas en el TOC:
(1) creencias cognitivas acerca del significado o importancia de los pensamientos y sentimientos y
(2) creencias cognitivas acerca de la necesidad de realizar rituales.
El paciente valora sus obsesiones como si tuvieran un significado y se fusionasen con la realidad, siente que ha de controlarlos mediante las compulsiones, que lejos de disminuir el problema lo aumentan.
6.- ¿En cuál de los siguientes cuadros clínicos se suele utilizar el Programa “En busca de la seguridad”?
1) Trastorno por estrés postraumático y abuso de sustancias
2) Fobia social
3) Demencia de Alzheimer
4) Autismo
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Tratamientos para TEPT y trastornos comórbidos
La investigación desarrollada sobre el tto del TEPT excluye, como criterio de selección, a aquellos pacientes que presentan alguna condición comórbida importante (Najavits y cols., 2009). La terapia cognitivo conductual ha sido aplicada con éxito en el tto del TEPT con trastorno de ansiedad generalizada o trastorno depresivo (Blanchard y cols, 2003).
Destaca el programa En busca de la seguridad dirigido a personas con TEPT y abuso de sustancias. Es una terapia cognitivo conductual focalizada en el presente, enseña a los pacientes a conseguir una mayor seguridad en su vida. Compuesta de psicoeducación y E de estrategias seguras para hacer frente a los problemas relacionados tanto con el TEPT como con el abuso de sustancias. Contiene 25 temas de tto, que se agrupan en 4 áreas: interpersonales, cognitivas, conductuales y generales. Diseñado en formato individual y grupal.