Demencia

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Demencia

Criterios diagnósticos (DSM-IV-TR)

A) La presencia de los múltiples déficits cognitivos se manifiesta por:

(1) Deterioro de la memoria (deterioro de la capacidad para aprender nueva información o recordar información aprendida previamente)
(2) Una (o más) de las siguientes alteraciones cognoscitivas:
(a) Afasia (alteración del lenguaje)
(b) Apraxia (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras, a pesar de que la función motora está intacta)
(c) Agnosia (fallo en el reconocimiento o identificación de objetos, a pesar de que la función sensorial está intacta)
(d) Alteración de la ejecución (por ejemplo, planificación, organización, secuenciación y abstracción)

B) Los déficit cognoscitivos provocan un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representan una merma importante del nivel previo de actividad

C) El curso se caracteriza por un inicio gradual y un deterioro cognoscitivo continuo.

D) Los déficit no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium

E) La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del eje I

Clasificación

- Demencia debido a enfermedad de Alzheimer

- Demencia vascular

- Demencia debida a enfermedad por VIH

- Demencia debida a traumatismo craneal

- Demencia debida a enfermedad de Parkinson

- Demencia debida a enfermedad de Huntington

- Demencia debida a enfermedad de Pick

- Demencia debida a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

- Demencia debida a otras enfermedades médicas

- Demencia persistente inducida por sustancias

- Demencia debida a múltiples etiologías

- Demencia no especificada

Epidemiología

50% Alzheimer, 25% mixtos vascular y Alzheimer, 15% vasculares, 10% otras

Curso

Depende de la etiología

Etiología

Múltiples causas

Diagnóstico diferencial

Delirium

Trastorno mnésico

Retraso mental

Esquizofrenia

Trastorno depresivo mayor

Envejecimiento

Lesiones cerebrales focales

Simulación o trastorno facticio


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