Demencia
Demencia
Criterios diagnósticos (DSM-IV-TR)
A) La presencia de los múltiples déficits cognitivos se manifiesta por:
- (1) Deterioro de la memoria (deterioro de la capacidad para aprender nueva información o recordar información aprendida previamente)
- (2) Una (o más) de las siguientes alteraciones cognoscitivas:
- (a) Afasia (alteración del lenguaje)
- (b) Apraxia (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras, a pesar de que la función motora está intacta)
- (c) Agnosia (fallo en el reconocimiento o identificación de objetos, a pesar de que la función sensorial está intacta)
- (d) Alteración de la ejecución (por ejemplo, planificación, organización, secuenciación y abstracción)
B) Los déficit cognoscitivos provocan un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representan una merma importante del nivel previo de actividad
C) El curso se caracteriza por un inicio gradual y un deterioro cognoscitivo continuo.
D) Los déficit no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium
E) La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del eje I
Clasificación
- Demencia debido a enfermedad de Alzheimer
- Demencia debida a enfermedad por VIH
- Demencia debida a traumatismo craneal
- Demencia debida a enfermedad de Parkinson
- Demencia debida a enfermedad de Huntington
- Demencia debida a enfermedad de Pick
- Demencia debida a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
- Demencia debida a otras enfermedades médicas
- Demencia persistente inducida por sustancias
- Demencia debida a múltiples etiologías
Epidemiología
50% Alzheimer, 25% mixtos vascular y Alzheimer, 15% vasculares, 10% otras
Curso
Depende de la etiología
Etiología
Múltiples causas
Diagnóstico diferencial
Trastorno mnésico
Envejecimiento
Lesiones cerebrales focales
Simulación o trastorno facticio