Pues eso
que como es fiesta en Córdoba, con 5 preguntas justificadas de Fonseca es más que suficiente
Me declaro en huelga toda la tarde
Ánimo y a por ellas!
1.- El “conjunto de sutiles molestias subclínicas, de tipo inespecífico, experimentadas subjetivamente por la persona a nivel cognitivo, emocional, volitivo o perceptivo y que no necesariamente son observables por otras personas”, se denomina:
1) Estado mental de alto riesgo de psicosis (EMAR)
2) Síntomas básicos
3) Experiencias psicóticas atenuadas
4) Vulnerabilidad
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Experiencias psicóticas atenuadas. Conjunto de fenómenos psicológicos del tipo de pensamiento mágico, ideación referencial, experiencias alucinatorias y/o ideas delirantes que se pueden encontrar distribuidos normalmente en la población general y que no se asocian necesariamente con alteración psicopatológica, médica o de otro tipo ni con malestar, discapacidad o búsqueda de tratamiento (opción 3 INCORRECTA)
Estado mental de alto riesgo de psicosis (EMAR). Estado psicológico de una persona que presenta síntomas psicóticos atenuados, con malestar asociado, y que busca tratamiento o ayuda psicológica/psiquiátrica (opción 1 INCORRECTA)
Síntomas básicos. Conjunto de sutiles molestias subclínicas, de tipo inespecífico, experimentadas subjetivamente por la persona a nivel cognitivo, emocional, volitivo o perceptivo y que no necesariamente son observables por otras personas (opción 2 CORRECTA)
Factor de riesgo. Variable descriptiva que está empíricamente relacionada con una alta probabilidad de experimentar un trastorno.
Vulnerabilidad. Condición necesaria (no suficiente), estable (no permanente), endógena (no externa), generalmente no observable y antecedente al desarrollo del trastorno psicológico (opción 4 INCORRECTA)
2.- La Terapia Centrada en la Compasión (CFT) de grupo modular de Heriot-Maitland, Vidal, Ball e Irons (2014) se utiliza en el tratamiento de:
1) La presión del habla en la fase maníaca del trastorno bipolar
2) El pensamiento disgregado en la esquizofrenia
3) La fase aguda de la psicosis en unidades de hospitalización
4) La fase de mantenimiento de la esquizofrenia
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CFT de grupo para la fase aguda de la psicosis
Un elemento central de la CFT de grupo es crear contextos para compartir relaciones afiliativas; un foco que parece crucial en los contextos hospitalarios de agudos a la luz del carácter frecuentemente amenazante asociado a estos ambientes.
Las cualidades flexibles y transdiagnósticas de los grupos de CFT, la orientación a equilibrar los sistemas emocionales mediante la estimulación del sistema afiliativo/calma, combinado con su efectividad demostrada en los problemas de salud mental severos y duraderos, convierten a esta terapia en una candidata prometedora para su adaptación a las unidades hospitalarias de agudos. Por ejemplo, Heriot-Maitland, Vidal, Ball e Irons (2014) desarrollan una modalidad de CFT de grupo modular adaptada para su aplicación en unidades de hospitalización de agudos (opción 3 CORRECTA)
La intervención consta de 4 sesiones de grupo dirigidas a ayudar a los pacientes a desarrollar habilidades en 4 áreas fundamentales: psicoeducación, mindfulness, compasión e imaginación.
3.- Señala cuál de los siguientes NO es uno de los componentes principales del programa NAVIGATE para primeros episodios psicóticos (PEP):
1) Manejo personalizado de medicamentos
2) Terapia individual enfocada a la resilencia (IRT)
3) Apoyo a la educación y el empleo (SEE)
4) Mindfulness
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El programa NAVIGATE (Kane y col., 2015; Mueser y col., 2015) es un tratamiento integral y multidisciplinar para primeros episodios psicóticos (PEP). Se desarrolla dentro del proyecto Recuperación después de un episodio de esquizofrenia inicial (RAISE) impulsado por el NIMH en 2008.
Se desarrolló según los principios de tratamiento establecidos para la esquizofrenia. Enfatiza la recuperación y la resiliencia, está basado en el modelo de vulnerabilidad-estrés y utiliza principios del manejo de enfermedades y la rehabilitación psiquiátrica. La implementación coordinada del programa requiere un enfoque de tratamiento compartido por todos los miembros del equipo, hasta el punto de que las reuniones de equipo semanales constituyen una parte esencial del programa. Este enfoque incluye la toma de decisiones compartida, el énfasis en las fortalezas y el enfoque de resiliencia, el reconocimiento de la necesidad de mejora motivacional, un enfoque psicoeducativo, los métodos de terapia cognitivo-conductual y la colaboración con apoyos naturales.
Incluye 4 componentes principales:
1.- Manejo personalizado de medicamentos
2.- Psicoeducación familiar
3.- Terapia individual enfocada a la resiliencia
4.- Apoyo a la educación y el empleo (SEE)
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Después del primer episodio psicótico (PEP) se experimenta un deterioro en el funcionamiento cognitivo y el psicosocial que afecta a experiencias de desarrollo personal.
Meyer ha elaborado el programa de tratamiento NAVIGATE integrando las intervenciones para incrementar las experiencias de emociones positivas y las centradas en mindfulness para reducir la reactividad al estrés. Se trata de un programa de tratamiento multidisciplinar con 4 intervenciones:
1.- Un sistema computerizado que garantiza la adecuación del tratamiento farmacológico prescrito.
2.- Un programa de educación familiar cuyo principal objetivo es proporcionar a las familias información sobre la psicosis y apoyo y, en caso necesario, ofrece un entrenamiento en habilidades para mejorar la comunicación y la solución de problemas.
3.- Un entrenamiento individual en resiliencia (Individual Resiliency Training, IRT) para que el paciente experimente mejoras en el desempeño de rol, en su bienestar y en su funcionamiento social.
4.- Apoyo en educación y empleo cuyo objetivo principal es ayudar a los pacientes a lograr sus metas educativas y laborales.
Dedicada a
Vigilius
4.- Entre los “factores protectores” en las psicosis, podemos incluir:
1) Antecedentes de psicosis en la familia y ausencia de abuso de sustancias
2) Clima familiar con alta emoción expresada y reflexividad
3) Reflexividad y extroversión
4) Paranoidismo y alexitimia
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FACTORES DE RIESGO EN LA PSICOSIS:
- Antecedentes de psicosis en la familia
- Clima familiar con alta emoción expresada
- Escasa integración y red social
- Incumplimiento o toma irregular de la medicación
- Abuso de sustancias
- Historia de traumas
- Bajas capacidades intelectuales
- Bajo nivel socioeconómico
- Acontecimientos estresantes tanto negativos como positivos
- Escasa capacidad para afrontar situaciones de estrés
- Complicaciones durante el embarazo o perinatales
- Visión o actitud pesimista y de evitación
- INTROVERSIÓN
- Baja autoestima
- Entornos estresantes (urbanos, con presión laboral)
- Desempleo o improductividad
- IMPULSIVIDAD (precipitación a la acción)
- Desconfianza y paranoidismo
- Obsesividad y rigidez mental
- Tendencia a sacar conclusiones o juicios unilaterales y precipitados
- Pobre insight cognitivo y alexitimia
FACTORES PROTECTORES: (además de ser intuitivos, son los opuestos a los factores de riesgo)
- Ausencia de antecedentes familiares de psicosis
- Familias con clima emocional apropiado
- Adecuada red social
- Adecuado cumplimiento/adherencia
- Ausencia de abuso de sustancias
- Ausencia de traumas
- Altas capacidades intelectuales
- Alto nivel socioeconómico
- Mantenimiento de horarios y rutinas diarias
- Buenas estrategias de afrontamiento
- Ausencia de complicaciones durante el embarazo o perinatales
- Actitud optimista y proactiva
- EXTROVERSIÓN/ interacción con entorno social
- Autoestima realista y razonable
- Entornos tranquilos (rurales, con flexibilidad laboral)
- Actividad laboral o mantenimiento de rutinas diarias
- Reflexividad (consideración de las consecuencias de las acciones
- Empatía y adecuada intuición social
- Flexibilidad y apertura mental
- Tendencia a prestar atención detallada y empática de las causas, especialmente para sucesos negativos (p.ej., fracaso)
- Insight cognitivo y emocional adecuados
5.- ¿Cuál de los siguientes es un beneficio potencial de la Realidad Virtual para las personas con trastornos psicóticos?
1) Permite simulación de eventos privados
2) Menor carga de procesos cognitivos relacionados con el lenguaje
3) Facilita la transferencia de las habilidades de afrontamiento aprendidas a contextos reales
4) Las anteriores son verdaderas
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Potenciales beneficios de la Realidad Virtual
- Permite simulación de eventos privados (alucinaciones, delirios)
- Facilita la transferencia de las habilidades de afrontamiento aprendidas a contextos reales
- Resulta atractiva
- Menor carga de procesos cognitivos relacionados con el lenguaje
Problemas comunes de la Realidad Virtual:
- Actualmente el aparataje es costoso
- Riesgo de que resulte artificiosa
- Los entornos sociales son complejos y están influidos por nuestra conducta
- Todavía no es viable su uso fuera de la consulta