Foro PIR

Enlace a la pegunta
http://www.foropir.es/foropir/viewtopic ... as#p519865



No sé si alguien tendrá información de la siguiente pregunta pero ando como loca queriendo impugnarla!!

152. Se ñale cuál de las siguientes anomalías neuroanatómicas
o neurofisiológicas NO es propia de
la esquizofrenia:
1. Disminución de surcos corticales.
2. Disminución del volumen del tálamo.
3. Disminución de lóbulos frontales y temporales.
4. Disminución en el metabolismo de la glucosa
en lóbulos frontales.



Aunque dan por correcta la opción 1, considero que la opción 3 es incorrecta ya que literalmente sale en los libros de CEDE lo siguiente:

“respecto a las alteraciones anatómicas en los lóbulos frontales los datos no son claros, ya que aunque algunos autores hablan de una atrofia en la CPF, que sería más acusada en la esquizofrenia de inicio temprano, estos resultados no aparecen en todos los pacientes”.

Yo he puesto esto, por si sirve

Según Belloch vol II (pagina 438), en la tabla sobre “estudios neuropsicologicos y esquizofrenia”, apartado B: “hay un importante grado de correlación entre la severidad de los deficit y la presencia de alteraciones estructurales mostrada por los procedimientos de neuroimagen, principalmente atrofia cortical (Goldstein y cols., 1981) y dilatación ventricular (Goldstein y cols., 1981; Golden y cols., 1982; Andreasen y cols., 1982., Kemali y cols., 1985).

Según Rosenzweig (pagina 655), “Los exitos de los estudios con TAC han reactualizado los exámenes post mortem de encéfalos esquizofrénicos. Un detallado estudio neuropatológico de Brown et al., (1986) incluía un elaborado conjunto de controles por edad y sexo, y excluía a los pacientes cuyo encéfalo presentaba cambios seniles. Se establecieron comparaciones con pacientes diagnosticados de trastornos afectivos. Los exámenes de los encefalos de esquizofrénicos revelaron ventrículos laterales aumentados y ADELGAZAMIENTO de regiones corticales parahipocámpicos”.

Por lo que la respuesta 1 “disminución de los surcos corticales” no se puede considerar como “no propia de la esquizofrenia”.

Belloch, A., Ramos, F. and Sandín, B. (2008). Manual de psicopatología, vol II. Madrid [etc.]: McGraw-Hill, p.438.

Rosenzweig, M., Psicologia fisiologica. 2nd ed. Padova: Piccin.

¿Podrías subir el documento para impugnar por favor?

Edito el primer mensaje para añadir el enlace de la pregunta, y os dejo la referencia del libro de donde han extraído la pregunta.

Solebo escribió:La 1. Disminución de surcos corticales .

Manual de psicopatología, página 409 Caballo (2014) la edición del 2015 también vale, es una reimpresión.

Dilatación ventricular, en ventrículos laterales, tercer y cuarto ventrículos.
Aumento en surcos corticales.
Atrofia cortical, especialmente en zonas frontales.
Atrofia cerebelosa.
Disminución del volumen del tálamo.
Asimetría hemisférica inversa.
Disminución cerebral, especialmente en lóbulos frontales y temporales (hipocampo, gyrus parahipocampal, amígdala y segmento palidal interno).
Disminución craneal.

Hola! estoy viendo el mensaje referido al Caballo y no podría servir para impugnar, no? Pide la incorrecta y según el texto, los surcos aumentan, por lo que la respuesta a la pregunta sería esa dado que piden la falsa.

No obstante, copio el mensaje que me han mandado desde la academia.

Esta pregunta me parece difícil que la vayan a impugnar o anular, te explico un poco las razones por las que creo esto.

Te explicaba por el foro que con respecto a este pregunta su enunciado y ese párrafo que marcas del manual, si bien es cierto que hay múltiples estudios que se han centrado en investigar el prefrontal en esquizofrenia, aunque no se haya encontrado dicha anomalía en todos los pacientes (lo que suele ser habitual con la mayor parte de las anomalías estructurales estudiadas), si se ha visto en algunos estudios, como lo que aparece en el libro (extraído de Carlson, te adjunto paginas) de que en paciente de inicio temprano de la enfermedad puede existir dicho problema. En el enunciado nos hablan de anomalías que no son propias de dicho trastorno, es decir, que no se han observado como tal, por lo que habría que hacer descarte de aquello que no aparece en ningún estudio al respecto. Y en ese sentido, la única opción correcta es la 1, ya que no se ha observado que haya pacientes que tengan disminución, si no lo contrario, ensanchamiento de los surcos de la corteza.



Pasa lo mismo con otras de las anomalías que figuran en las opciones de respuesta, por ejemplo, en este artículo (Saiz Ruiz, J., Sánchez, V., Diego, C., & Sánchez Páez, P. (2010). Bases neurobiológicas de la Esquizofrenia. Clínica y salud, 21(3), 235-254.) ; lo puedes leer en este enlace http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid= ... xt&tlng=pt) citan las diferentes anomalías que aparecen en las opciones de respuesta, entre ellas el Tálamo, y aunque en un párrafo del mismo hablan de que hay datos contradictorios, aluden a que la mayor parte de investigaciones van en la línea de que puede haber afectación. En este artículo también nombran algún estudio que habla de posible atrofia prefrontal.



Por estos motivos me parece que dicha opción no podría considerarse incorrecta. No obstante, te adjunto la bibliografía de la que cuento (Carlson edición nueva y el artículo que te comento) por si quieres intentar impugnarla, quizás alegando a que los estudios mismos de dicho artículo hablan por ejemplo lo que te he citado del Tálamo de que existen datos contradictorios. Por la parte del prefrontal lo veo algo más complicado, pero igualmente te adjunto la bibliografía que dispongo.

Alguien puede ayudarme a redactar la impugnación?No se por que biliografia tirar y no tengo manuales de referencia para enviar escaneos :(

Cynnthia93 escribió:Yo he puesto esto, por si sirve

Según Belloch vol II (pagina 438), en la tabla sobre “estudios neuropsicologicos y esquizofrenia”, apartado B: “hay un importante grado de correlación entre la severidad de los deficit y la presencia de alteraciones estructurales mostrada por los procedimientos de neuroimagen, principalmente atrofia cortical (Goldstein y cols., 1981) y dilatación ventricular (Goldstein y cols., 1981; Golden y cols., 1982; Andreasen y cols., 1982., Kemali y cols., 1985).

Según Rosenzweig (pagina 655), “Los exitos de los estudios con TAC han reactualizado los exámenes post mortem de encéfalos esquizofrénicos. Un detallado estudio neuropatológico de Brown et al., (1986) incluía un elaborado conjunto de controles por edad y sexo, y excluía a los pacientes cuyo encéfalo presentaba cambios seniles. Se establecieron comparaciones con pacientes diagnosticados de trastornos afectivos. Los exámenes de los encefalos de esquizofrénicos revelaron ventrículos laterales aumentados y ADELGAZAMIENTO de regiones corticales parahipocámpicos”.

Por lo que la respuesta 1 “disminución de los surcos corticales” no se puede considerar como “no propia de la esquizofrenia”.

Belloch, A., Ramos, F. and Sandín, B. (2008). Manual de psicopatología, vol II. Madrid [etc.]: McGraw-Hill, p.438.

Rosenzweig, M., Psicologia fisiologica. 2nd ed. Padova: Piccin.

GRACIAS!!!! MENUDO TRABAJAZO!!! VOY A IMPUGNARLA!!!

EL DOCUMENTO ADJUNTO