V0 114 Síndrome de retraso de fase

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andreferro
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V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por andreferro »

DSM 5 dice literalmente en la página 391 “no se ha establecido la prevalencia familiar del tipo de fase de sueño retrasada”. Por lo que podría descartarse la opción 4 señalada como correcta que indica un dato concreto de un 40% de un tipo familiar.
Además, la opción 2 “es el problema circadiano menos frecuente” no puede afirmarse como correcta. En el Tipo de fases de sueño avanzadas en la pg 393 señala que su “prevalencia estimada es aproximadamente del 1% en adultos de mediana edad” y que aumenta en sujetos ancianos y con ello la prevalencia de este trastorno. En cambio, del tipo de fase de sueño retrasada cita en la página 391: “la prevalencia del tipo de fase de sueño retrasada en la población general es de aproximadamente un 0,17%”. De otros trastornos del ritmo circadiano no hay datos explícitos de prevalencias numéricas como para poder comparar claramente entre sí.


He editado el comentario para añadir el documento con el tamaño adecuado.
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Cynnthia93
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por Cynnthia93 »

Según DSM 5 (pagina 391), “el tipo de fase de sueño retrasada se basa principalmente (...), lo que ocasiona sintomas de insomnio y de somnolencia excesiva. Cuando pueden establecer su propio horario, las personas con tipo de fase de sueño retrasada presentan una calidad y una duracion de sueño normales para su edad”.
Refiere que la calidad del sueño solo se consigue, cuando pueden establecer su propio horario. Se entiende que, solo tienen un sueño normal cuando realizan un cambio en su estilo de vida, no de manera natural en el curso del síndrome de retraso de fase.

Además, añade: “Son prominentes los sintomas de insomnio al comienzo del sueño, la dificultad para despertarse por la mañana y la somnolencia excesiva al comienzo del día”. Y en caracteristicas asociadas al diagnostico, “puede desarrollarse un insomnio psicofisiologico como consecuencia de las conductas desadaptativas que deterioran el sueño e incrementan la activacion al intentar en repetidas ocasiones quedarse dormidos a una hora temprana”.
Refiere que la calidad del sueño se encuentra deteriorada.

Según Belloch (Manual de psicopatologia, vol I, página 304- 305), “en el primer caso, la fase de sueño del ritmo circadiano aparece mas tarde en relacion al horario normal de acostarse; así, el sujeto cuando se acuesta no se duerme, y al levantarse se encuentra con sueño y cansado.”

Considero que la respuesta 1 también es correcta.
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por kelli »

¿Cuáles eran las alternativas? :roll:
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por kelli »

Ya las encontré:

En el marco de los trastornos del sueño, respecto del síndrome de retraso de fase, cabe afirmar
que:

1. Los pacientes presentan un sueño de menor
calidad.
2. Es el problema de ritmo circadiano menos
frecuente.
3. Es más frecuente en población general adulta
de edad media que en adolescentes.
4. Existe una forma familiar que representa el
40% de los casos.
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por kelli »

Flipante.. ahora me entero que han dado la 4 por correcta. A impugnarla vamos.
Alternativ
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por Alternativ »

Hola! yo también la veo impugnable, he hecho una mezcla de vuestras impugnaciones para dar como correcta la opción 1. Como lo veis?
Edito que era demasiado largo....:


Solicito un cambio de respuesta a la opción 1.
DSM 5 literalmente en la p. 391 “ no se ha establecido la prevalencia familiar de tipo de fases de sueño retrasada. Por lo que podría descartarse la 4 señalada como correcta que indica un dato concreto de un 40% de tipo familiar
La opción 1 se observa como correcta en Belloch (Manual de psicopatologia, vol I, p. 304- 305), “en el primer caso, la fase de sueño del ritmo circadiano aparece más tarde en relación al horario normal de acostarse; así, el sujeto cuando se acuesta no se duerme, y al levantarse se encuentra con sueño y cansado. También se observa como correcta según DSM 5 (pag. 391), “el tipo de fase de sueño retrasada se basa principalmente (...), lo que ocasiona síntomas de insomnio y de somnolencia excesiva además, añade: “Son prominentes los síntomas de insomnio al comienzo del sueño, la dificultad para despertarse por la mañana y la somnolencia excesiva al comienzo."
Refiere que la calidad del sueño se encuentra deteriorada.
Bibliografía:
Título: DSM-5. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5.
Autor: APA, A., & American Psychiatric Association.
Editorial: Médica panamericana.
Año de edición: 2014.
Páginas 391-393.

Título: Manual de Psicopatología
Autor: Amparo Belloch, Bonifacion Sandín, Francisco RAmos.
Editorial: McGraw Hill
Año de edición: 2009
Páginas: 304-305

Edito: subo Belloch más comprimido, aunque la calidad es malisima, si alguien sabe como comprimirlo sin perder tanta calidad si lo puede subir perfecto!
Última edición por Alternativ el Jue Ene 30, 2020 1:18 pm, editado 1 vez en total.
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por Alternativ »

Este es el mensaje original demasiado largo, por si alguién quiere dar otras razones para impugnarla:

Solicito un cambio de respuesta en la pregunta 114 ya que la respuesta 1 es correcta y además DSM 5 dice literalmente en la página 391 “ no se ha establecido la prevalencia familiar de tipo de fases de sueño retrasada. Por lo que podría descartarse la opción 4 señalada como correcta que indica un dato concreto de un 40% de tipo familiar.
Por otro lado, la opción 2 “es el problema circadiano menos frecuente” no puede afirmarse como correcta. En el Tipo de fases de sueño avanzadas en la pg 393 señala que su “prevalencia estimada es aproximadamente del 1% en adultos de mediana edad” y que aumenta en sujetos ancianos y con ello la prevalencia de este trastorno. En cambio, del tipo de fase de sueño retrasada cita en la página 391: “la prevalencia del tipo de fase de sueño retrasada en la población general es de aproximadamente un 0,17%”. De otros trastornos del ritmo circadiano no hay datos explícitos de prevalencias numéricas como para poder comparar claramente entre sí.
La opción 3 también es incorrecta como se afirma en DSM 5: La prevalencia del tipo de fase de sueño retrasada en la población general es de aproximadamente un 0,17%, pero parece ser mayor del 7% entre los adolescentes.
Por lo tanto la opción 1 se observa como correcta según Belloch (Manual de psicopatologia, vol I, página 304- 305), “en el primer caso, la fase de sueño del ritmo circadiano aparece mas tarde en relacion al horario normal de acostarse; así, el sujeto cuando se acuesta no se duerme, y al levantarse se encuentra con sueño y cansado.
También se observa como correcta según DSM 5 (pagina 391), “el tipo de fase de sueño retrasada se basa principalmente (...), lo que ocasiona sintomas de insomnio y de somnolencia excesiva. Cuando pueden establecer su propio horario, las personas con tipo de fase de sueño retrasada presentan una calidad y una duracion de sueño normales para su edad”.
Refiere que la calidad del sueño solo se consigue, cuando pueden establecer su propio horario. Se entiende que, solo tienen un sueño normal cuando realizan un cambio en su estilo de vida, no de manera natural en el curso del síndrome de retraso de fase.

Además, añade: “Son prominentes los síntomas de insomnio al comienzo del sueño, la dificultad para despertarse por la mañana y la somnolencia excesiva al comienzo del día”. Y en características asociadas al diagnostico, “puede desarrollarse un insomnio psicofisiologico como consecuencia de las conductas desadaptativas que deterioran el sueño e incrementan la activación al intentar en repetidas ocasiones quedarse dormidos a una hora temprana”.
Refiere que la calidad del sueño se encuentra deteriorada.
Por estas razones solicito un cambio de respuesta dando como correcta la opción de respuesta n1. Muchísimas gracias.
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por kelli »

Solicito la anulación de esta pregunta, puesto que la información que he encontrado en el DSM 5 contradice la respuesta que han dado por correcta y por otro lado, la formulación de la alternativa 1 no contradice lo que he encontrado en manuales y en el DSM 5.
Respecto a la alternativa dada como correcta, el DSM 5 afirma literalmente en la página 391 que “no se ha establecido la prevalencia familiar del tipo de fase de sueño retrasada”. Esto se contradice claramente con la afirmación de que existe una forma familiar que representa un 40% de los casos.
Por otra parte, tal y como está formulada la alternativa 1, podría considerarse correcta, según información encontrada en el manual de psicopatología y trastornos psicológicos de Vicente Caballo, ( página 612), como resultado del síndrome de la fase del sueño retrasada “los pacientes manifiestan problemas para conciliar el sueño, dificultades para levantarse e hipersomnia cuando intentan ajustarse a las demandas ambientales”, todo lo cual son características propias de un sueño de mala calidad. Y más adelante añade una importante matización “si pudieran acostarse a la hora que desearan, no se evidenciaría ningún tipo de disfunción”. De acuerdo con esto, a no ser que en la alternativa se hubiera especificado que la calidad de su sueño es deficiente aún pudiendo el sujeto seguir su propio horario al acostarse, se puede afirmar que efectivamente, la calidad de su sueño se encuentra la mayor parte de las veces afectada, puesto que, quitando excepciones, se ven obligados a adaptarse a los horarios establecidos para la mayoría.
La afectación de la calidad del sueño en los sujetos con el síndrome se puede corroborar también en el DSM 5, (página 391) donde en características asociadas al diagnóstico señala que , “puede desarrollarse un insomnio psicofisiológico como consecuencia de las conductas desadaptativas que deterioran el sueño e incrementan la activación al intentar en repetidas ocasiones quedarse dormidos a una hora temprana”. Es decir, el síndrome en sí va la mayor parte de las veces estrechamente ligado a una mala calidad del sueño, puesto que no se puede desligar del contexto en el que ocurre, que es el de los horarios establecidos por la mayoría de la sociedad.
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por kelli »

Parece que para la impugnación han establecido un límite de palabras en la justificación, si lo pasas no te deja escribir, yo la he tenido que acortar bastante.
PIROSI
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Re: V0 114 Síndrome de retraso de fase

Mensaje por PIROSI »

Yo me uno a esta impugnación y estoy de acuerdo con lo que comentáis, añado además algo que creo que es muy importante y es que los propios criterios diagnósticos del trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia el DSM-5 exige (criterio A) un "patrón continuo o recurrente de interrupción del sueño que se debe principalmente a una alteración del sistema circadiano o a un alineamiento defectuoso entre el ritmo circadiano endógeno y la sincronización sueño-vigilia necesarios según el entorno físico del individuo o el horario social o profesional del mismo".
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