Hola a todas y todos los nuevos pollitos R1!! Lo primerísimo súper enhorabuena por vuestra ansiada plaza más que merecida, y bienvenidas a la profesión más bonita del mundo
Nosotras somos Alba y Teresa, las R1 de la Fundación hasta nueva orden y vuestras futuras mamis. Ya os avisamos que no tendréis unas R mayores tan majas y chulísimas como nosotras (hay que hacernos un poquito de publicidad, jeje). Os contamos un poquito cómo está organizada la resi en nuestro hospi y algunas cosas que han ido cambiando en este tiempo.
Lo primero os aclaramos una pequeña duda que siempre surge con la elección de esta plaza: la Fundación es un hospital de la sanidad pública (como el resto de plazas que se ofertan todos los años), pero es de gestión privada, es decir, lo gestiona Quirón Salud. ¿Esto repercute en algo de la residencia? Para nada!! Es un miedo que siempre aparece al valorar esta plaza, pero quedaros tranquilas que hemos pasado muchísimas resis por aquí y estamos todas enteras y completas.
Rotaciones:
En principio hay dos itinerarios, uno para cada R1. Las rotaciones son las mismas pero el orden es el que varía, y puede que no en todas se coincida en el mismo momento con vuestra coR.
-CSM (6 meses): Ambas empezamos este año por aquí, pero se prevé que para vuestra incorporación solo sea una resi (la otra iría a UHB). En total en CSM se está 1 año, pero se divide entre R1, R2 y R4. Los primeros 5 meses se hacen de R1 y básicamente el papel es de observador, aunque progresivamente vas haciendo primeras consultas y te van derivando pacientes según te veas cómoda para ello. Algunos días se va a Puerta de Toledo (CSM de Pontones) y otros al de Argüelles, en la calle Quintana. El horario es de mañana principalmente. Posteriormente, de R2, se vuelve a hacer una pequeña rotación de 2 meses, y lo restante (5 meses) se hacen de R4 con una agenda propia similar a la de adjunto.
Nuestra experiencia en esta rotación es que los adjuntos son muy majos y hay variedad de orientaciones (sistémica, cognitivo-conductual, sobre todo). Lo malo es que las consultas duran 30 minutos debido a la alta carga asistencial que hay (la frecuencia entre sesiones de seguimiento es muy similar a la de otros hospis). Los pacientes que te van asignando a ti gradualmente los puedes ver según la frecuencia que tú consideres (una vez a la semana, cada dos...). Una cosa guay también es que tienes libertad para trabajar según tu propio enfoque teórico sin problema.
Otra cosa interesante es que también puedes estar algunos días en consulta con adjunto de psiquiatría, por lo que también puedes ver cómo trabajan ellos y tener un enfoque más multidisciplinar.
-UHB (Unidad de hospitalización breve) (4 meses): La otra resi que se incorpore este año empezará por aquí. En esta rotación no hay psicólogo clínico y se rota con psiquiatra. Aquí se ve mucha variedad de casos muy distintos, sobre todo trastorno mental grave en su momento más agudo (aunque también puedes ver otro tipo de problemáticas más variadas), lo malo es que se sigue un modelo muy biomédico (supongo que es la regla general en esta rotación en la mayoría de hospitales) y se realiza muy poco abordaje psicoterapéutico. Antes del covid se hacían los grupos de “Buenos días” que lo llevaban los PIRes y EIRes, pero esperamos que se vayan recuperando poco a poco.
-Atención primaria (3 meses): Este año hemos empezado a rotar con psicóloga clínica en Atención Primaria (aunque lo hemos tenido que pedir como rotación externa). Está muy guay porque te permite ver casos más de tipo adaptativo, duelos y ansioso-depresivos más leves en un formato grupal transdiagnóstico (proyecto psicAP que se ha empezado hace poquito en Madrid). También se hacen primeras consultas derivadas por el médico de cabecera para incorporar o no los pacientes a estos grupos y algunas citas de seguimiento individual. Es una rotación muy light porque no coges pacientes propios, pero puedes ir haciendo primeras consultas y algunas actividades específicas dentro de los grupos.
-CSM Infantojuvenil (6 meses): Se diferencia del de adultos en que las consultas duran un poco más y la carga asistencial es algo menor. También se hace en el CSM de Argüelles, al igual de una de las rotaciones de adultos. Todavía no hemos pasado por aquí (es a partir de R2, pero nuestras R mayores nos han hablado muy bien de ella).
-Interconsulta (6 meses): La carga en esta rotación es alta, sin embargo, también nos han hablado bien de ella y es muy cañera (no paras ni un minuto). Se hacen grupos online de psicooncología que llevan las PIRES, aunque esperamos que se vuelva a retomar el formato presencial próximamente. También se hace bastante intervención individual por todos los dispositivos del hospital. Algo positivo es que con frecuencia coincides con estudiantes de prácticas del MPGS, así que no estarás solita.
-Adicciones/CAD (4 meses): No tenemos mucha info de esta rotación, pero esencialmente estás en algún CAD de la comunidad de Madrid durante esos meses, generalmente suele ser el de Arganzuela por la zona de influencia del hospital. El enfoque de trabajo dependerá mucho del centro que te toque. Este año una de nosotras también ha pedido esta rotación como externa y se hará en un Centro de Patología Dual del hospital Nuestra Señora de la Paz; así que con suerte y mucho tiempo de antelación puedes pedir algún dispositivo relacionado que te mole.
-CRPS (Centro de rehabilitación psicosocial) (3 meses): Se rota en el CRPS de la calle general Martínez campos, hay 3 psicólogos y rotas con uno de ellos, pero también tienes la oportunidad de ver los grupos que hacen los demás psicólogos. También ves el trabajo de educadores sociales y demás profesionales que trabajan allí. Te permite ver un enfoque del trastorno mental grave más alejado del modelo biomédico que puedes ver en el hospital, ya que se trabaja desde el enfoque de recuperación. Se rota por aquí de R3.
-Hospital de día (3 meses): Se hace en el CSM de Pontones con pacientes con trastorno mental grave. En esta rotación se hacen muchos grupos, como de psicoterapia, psicoeducación, prevención de recaídas, rehabilitación cognitiva... También se ven pacientes de manera individual y se realizan evaluaciones. Es una rotación bastante tranquila pero las PIRes tienen un papel muy activo junto con la terapeuta ocupacional.
-Rotación específica (3 meses): Un punto negativo del hospi es que te obligan a hacerla en un servicio del propio hospital, no te dejan irte fuera. Puedes elegir repetir una rotación que ya hayas hecho o también puedes escoger hacerla en urgencias. Esto es decisión de la docencia del propio hospital, no tanto del servicio; pero esperamos que haya cambios en este aspecto muy próximamente...
-Rotación externa (4 meses): Si te quieres ir fuera de España, la puedes hacer donde quieras con la condición de que sea un sitio de “excelencia académica”, aunque también puedes hacerla aquí. Nuestro R4 por ejemplo la ha hecho en el Real Madrid FC y nuestras R3 este año se van fuera de España, concretamente a Argentina!!
Docencia:
Se realiza todos los miércoles por la mañana, conjunta con MIRes y EIRes de salud mental de los cuatro hospitales de Quirón Madrid (el H. Rey Juan Carlos de Móstoles y H. Infanta Elena de Valdemoro son donde hay resis actualmente). Son unas 5 horas a la semana. Al principio de nuestra residencia se hacía online por Teams, pero ya hemos vuelto a recuperar el formato presencial y se suele variar la localización. Este año suele estar dividida en tres partes:
-Una vez al mes, la primera parte suele ser sobre investigación (ahora mismo estamos iniciando una revisión sistemática por grupos y te dan mucha orientación sobre cómo hacerlo). Otras semanas se intercambia por supervisión de casos para PIRes, MIRes y EIRes por separado; y en otras ocasiones estamos teniendo algo que se llama “Formación Digital”.
-La segunda parte es un monográfico que prepara algún adjunto sobre algún tema (psicopatología, infantil, sistémica, aspectos legales… hemos visto cosas variadas muy desde lo psicoterapéutico). Y este año hemos empezado algo muy chulo que es un cinefórum sobre psicopatología y cine! La idea es que esto se siga manteniendo y ampliando con otro tipo de películas, episodios de series, etc.
-La última es una sesión clínica que hacemos los residentes, acerca de casos, temas para debatir, etc. y en la que luego los adjuntos suelen comentar o dar su opinión.
-Una vez cada 15 días o cada mes hemos retomado el grupo DART que se inició antes de la pandemia y se tuvo que suspender. Está muy guay porque asistimos todos los resis con unas terapeutas externas que son las que llevan el grupo, y es una muy buena forma de compartir miedos y angustias de la residencia.
Supervisión:
La supervisión es bastante poquita, los adjuntos suelen tener poco tiempo para supervisar los casos que llevamos y hay que insistir bastante para que te echen una mano. Hay alguno que sí que es más docente, se implica en que te sientas seguro e intentan buscar huequillos libres para resolver dudas. Como hemos contado antes, se ha iniciado la supervisión dentro de la docencia aproximadamente una vez al mes (suele durar como 2 horas y es para todas las PIRes de los hospitales de Quirón), que no es muchísimo, pero algo ayuda. De todas formas, entre las resis nos apoyamos un montón y aunque no sea lo ideal con eso te sientes muy respaldada.
Por otro lado, también tenemos tutorías mensuales individuales con nuestra tutora para que vayáis contando cómo os encontrais en las rotaciones, dudas que os vayan surgiendo y cositas varias. También hemos hecho alguna que otra vez tutorías con todas las PIRes de la Fundación con nuestras tutoras proponer cambios y cositas a mejorar de lo que vayamos necesitando.
Investigación:
Hay mucho interés en investigar y varios proyectos en los que nos permiten participar, además de estar abiertos a propuestas. Fomentan bastante este campo y hay facilidades para el tema doctorado, además de darnos algo de formación específica en las docencias para que nos movamos en este ámbito. Igualmente, si no es algo que os interese especialmente no os obligan a involucraros. Contamos con 15 días en el año de residencia para poder asistir a congresos, cursos y talleres; y nos animan bastante a presentar pósters y publicaciones.
Atención Continuada (AC):
Tenemos que hacer un mínimo de 6 tardes al mes y podemos hacer hasta 12. No se hacen guardias, son únicamente las tardes de trabajo; aunque cuando rotas por la UHB puedes estar alguna tarde en urgencias con los resis de psiquiatría.
En la AC hacemos grupos (mindfulness, conflictos laborales, afrontamiento, transdiagnóstico tipo protocolo de Barlow…). Actualmente se siguen haciendo online, aunque con previsión de que se retome el formato presencial próximamente. También están abiertos a otras propuestas dependiendo de nuestros intereses y de la demanda que haya. Se están planteando grupos de rehabilitación cardiaca, migrañas, duelo, regulación emocional para adolescentes...
También hacemos otras actividades de colaboración con el hospital (incluyendo algunas tareas administrativas), evaluaciones de inteligencia o personalidad si te lo pide algún adjunto; y en estas horas de AC puedes seguir viendo a tus propios pacientes del CSM una vez cambias de rotación, tanto de adultos como de infantil.
Sueldo:
Tenemos el salario base (aprox. 1200€ al mes en la comunidad de Madrid) a lo que se suman las tardes de AC y esto es lo que te sube la nómina al final de mes, con lo que queda un sueldo decente. Haciendo unas 8 tardes de AC sueles cobrar en torno a 1400 netos (dependiendo de la retención), que ya es algo con lo que vivir dignamente (cuantas más tardes, más se cobra, pero os decimos desde ya que con estas 8 tardes acabas agotada). También recordar que cada año de residencia subes unos 100€ al mes en la nómina por la responsabilidad que te van exigiendo poco a poco
Ambiente:
El ambiente es muy bueno, diríamos que es el principal punto fuerte de la resi, las PIRes de los tres hospitales de Quirón nos llevamos fenomenal. En las AC nos vemos mucho y hemos hecho muchísima piña. También hemos ido de congresos y hacemos muchos planes los findes y alguna que otra tarde entre semana. Con los residentes de otras especialidades es más difícil verse, pero hay buen ambiente cuando coincidimos en alguna rotación o en las tardes de AC.
Estamos ilusionadísimas por conoceros a todas! Os cuidaremos muchísimo en este hospital para que no os falte nada y estamos seguras de que aprenderéis un montón desde el minuto 1.
Este año el hospital celebrará unas jornadas de puertas abiertas online (por Teams) para proporcionaros información más general de la residencia según especialidades. La charla PIR en principio se hará el 18 de abril a las 08:30. Si alguna está interesada nos habláis y os mandamos el documento con el link.
Igualmente nosotras queremos hacer una quedada más informal en nuestro sitio de cervezas y cañas legendario de referencia para conoceros en persona y que nos preguntéis todas las dudas que os surjan. Iremos informando por aquí sobre la fecha y hora!!
Os mandamos un achuchón muy grande y mucha suerte para vuestra elección de plaza.
Nos vemos prontito,
Teresa y Alba